Заявление о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма
(наименование органа местного самоуправления)
от гражданина (ки)___________________
___________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего (ей) по адресу:_________
___________________________________
___________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам социального найма
Прошу принять меня, ______________________________________________________,
паспорт: серия _______ № _________, выданный _______________________________
"____” _________ ______г., на учет граждан, нуждающихся в жилых помещениях муниципального жилищного фонда, предоставляемых по договору социального найма.
Состав семьи:
супруга (супруг) ,
(ф.и.о., дата рождения)
|
паспорт: серия |
|
№ |
|
, выданный |
|
||||||
|
" |
|
" |
|
|
|
г., проживает по адресу |
|
||||
дети: 1)
(ф.и.о., дата рождения)
|
паспорт (свидетельство о рождении): серия |
|
№ |
|
, выданный |
|||||||
|
|
" |
|
" |
|
|
|
г., |
|
|||
проживает по адреcу ;
2)
(ф.и.о., дата рождения)
|
паспорт (свидетельство о рождении): серия |
|
№ |
|
, выданный |
|||||
|
|
" |
|
" |
|
|
|
г., |
||
проживает по адреcу ;
3)
(ф.и.о., дата рождения)
|
паспорт (свидетельство о рождении): серия |
|
№ |
|
, выданный |
|||||
|
|
" |
|
" |
|
|
|
г., |
||
проживает по адресу .
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
,
(ф.и.о., дата рождения)
|
паспорт: серия |
|
№ |
|
, выданный |
|
|||||
|
" |
|
" |
|
|
|
г.; |
||||
(ф.и.о., дата рождения)
|
паспорт: серия |
|
№ |
|
, выданный |
|
|||||
|
" |
|
" |
|
|
|
г. |
||||
2. Сведения о месте жительства (пребывания) семьи на момент подачи заявления:
адрес:
краткая характеристика занимаемого помещения:
(отдельная квартира, комната, размер общей и жилой площади)
условия проживания:
(по договору найма, поднайма и пр.)
3. Сведения о наличии на территории Российской Федерации жилых помещений на праве собственности одного или нескольких членов семьи или предоставленных им по договору найма (кто имеет, краткая характеристика и адрес)
С условиями принятия на учет, перерегистрации и снятия с учета граждан, нуждающихся в жилых помещениях муниципального жилищного фонда, предоставляемых по договору социального найма, ознакомлен (а) и обязуюсь их выполнять.
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) _____________________________________________________________________________;
2) _____________________________________________________________________________;
3) _____________________________________________________________________________;
4) _____________________________________________________________________________;
5) _____________________________________________________________________________.
Достоверность представленных сведений подтверждаем.
Согласны с тем, что достоверность представленных сведений может быть проверена.
|
" |
|
” |
|
20 |
|
г. |
Подписи заявителя и совершеннолетних
членов семьи, указанных в заявлении